Sokszor okoz fejtörést, hogy hogyan kell készülni egy-egy vérvételre, laborvizsgálatra. Dr. Shemirani Amir, a Központi Laboratórium osztályvezető főorvosa tanácsai alapján az alábbi fontos tudnivalókkal szeretnénk megkönnyíteni a laborvizsgálatokra való felkészülést:
- A legtöbb vérvételre éhgyomorral kell érkezni. Ez azt jelenti, hogy 10-12 órával a vérvétel előtt már ne fogyasszon semmilyen táplálékot. A pontos vizsgálati eredmény eléréséhez kérjük kerülje a tartós éhezést is, ez ugyanis csökkentheti a vesék húgysav kiválasztását! Abban az esetben, amikor a vérkimutatás székletből történik nem szükséges semmilyen megelőző speciális diéta.
- A vérvétel előtti este kerülje a fehérjében és zsírban gazdag ételeket. Szérum húgysav koncentrációs vizsgálat előtt 3 napig kerülje a hüvelyeseket, a belsőségeket, a diót, mogyorót, a hús és a halfogyasztást is (purinszegény diéta követése).
- Javasolt a vérvétel előtt bőséges mennyiségű víz fogyasztása. Kérjük kerülje a szénhidrátot (cukrot) és zsírt tartalmazó italok (például a tej) fogyasztását.
Előfordulhat azonban, hogy egyes mintavételekre nem szükséges éhgyomorral érkeznie (pl. vérkép).
Kérjük, hogy vizsgálat előtt mindenképpen egyeztessen kezelőorvosával a betartandó táplálkozási iránymutatás kapcsán!
VÉRVÉTEL ÉS LABORVIZSGÁLAT TÍPUSOK
Általános laborvizsgálat
Évente ajánlott elvégeztetni egy általános laborvizsgálatot megelőzés és szűrő jelleggel. A vizsgálat eredményei alapján általános képet kaphatunk a szervezetünk működéséről. A vérvétel éhgyomorra történik, javasolt a vérvétel előtt bőséges víz fogyasztása.
Allergiavizsgálat
Allergiavizsgálatra abban az esetben van szükség, ha valakinél felmerül a gyanúja annak, hogy tünetei allergia miatt jelentkeznek. A vizsgálat során kiderül, hogy a vizsgált allergének valamelyikére produkál-e a páciens allergiás reakciót. A vérvizsgálat előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Klinikai kémiai vizsgálat
A klinikai kémiai vizsgálat az általános laborvizsgálat (vérvizsgálat) része, ide tartozik például a vesefunkció, májfunkció, ionok, vércukor, koleszterin és vérzsírvizsgálat is. A vizsgálat során fény derülhet például cukorbetegségre, magas koleszterinszintre, vesebetegségre és májbetegségre is. A vérvétel éhgyomorra történik, javasolt a vérvétel előtt víz fogyasztása bőségesen.
Hematológiai vizsgálat
A hematológiai vizsgálat az általános laborvizsgálat (vérvizsgálat) része, ide tartozik például a vérkép, illetve a vérzészavar is. A vizsgálatot gyulladás esetén is szükséges elvégezni. Az eredmények alapján bővebb információt kaphatunk a vér alakos elemeinek számáról, eloszlásáról, a hemoglobin koncentrációjáról. A vizsgálat előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Székletvizsgálat
A székletvizsgálat megoldás lehet a gyomor- és bélrendszer fertőzéseinek feltárására, ennek alapján kimutatható az esetleges kórokozó. A vizsgálat elengedhetetlen feltétele a székletminta leadása egy kifejezetten erre a célra használt tégelyben.
Endokrinológiai vizsgálat
Az endokrinológiai vizsgálat olyan tünetek esetén ajánlott, amikor a háttérben felmerül a hormonális rendszer zavara. A vizsgálat során bővebb információt kaphatunk a belső elválasztású mirigyek működéséről (például pajzsmirigy, női nemi szervek, férfi nemi szervek, agyalapi mirigy, mellékvese stb.) A vérvétel számos esetben kora reggel kell, hogy megtörténjen, a vizsgálat előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Tumormarker vizsgálat
A tumormarker vizsgálat ismert daganatos betegség esetén a terápia követése céljából, rendszeres szűrővizsgálat keretében pedig megelőzés céljából szükséges. A vizsgálat szükséges, ugyanis a panaszmentes daganatos pácienseknél jelezheti a daganat kiújulását. A laborvizsgálat előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Fertőzés szerológia vizsgálat
A vizsgálat akut, vagy már lezajlott fertőzés gyanúja esetén javasolt. Ebben az esetben a fertőzések a kórokozók kimutatásával igazolhatóak. A laborvizsgálat előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Genetikai vizsgálatok
Genetikai vizsgálatra akkor lehet szükség, amennyiben szeretnénk utánajárni a családban előforduló ismert genetikai rendellenességnek, vagy ha szeretnénk megtudni, hogy a fennálló betegség esetén áll-e a háttérben genetikai ok. A vizsgálat eredményei alapján olyan genetikai elváltozások mutathatóak ki, amelyek betegséget vagy a betegségre való hajlamot jelezhetnek. A vérvétel előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Vizeletvizsgálatok
A vizeletvizsgálat az általános laborvizsgálat része, vesebetegség, vizelettel kapcsolatos panaszok, illetve húgyúti gyulladás esetén érdemes elvégezni. Az eredmények megmutatják a vizeletben előforduló anyagok koncentrációját, baktériumokat és a vizelet alakos elemeit. A vizsgálat során egy erre a célra használt pohárban lehetőleg középsugaras vizelet (reggeli első vizelet, mosakodás után, a vizelet sugár eleje és a vége ne kerüljön a pohárba) leadása történik. A mintavétel előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
Molekuláris mikrobiológiai tesztek
Az ilyen tesztet fertőzés gyanúja esetén ajánlott elvégezni, mely alapján kimutatható a konkrét kórokozó. A vizsgálat előtt javasolt a bőséges vízfogyasztás.
EGYÉB TUDNIVALÓK ÉS GYAKORI KÉRDÉSEK A VÉRVÉTELLEL KAPCSOLATBAN
Kávé- és alkoholfogyasztás
- A kávé, tea, alkohol fogyasztása szintén befolyásolhatják a vizsgálat kimenetelét, különösen gyomor-; vese- és májvizsgálat esetén, ezért ezek fogyasztása a vizsgálatot megelőzően 10-12 órával tilos!
Dohányzás
- A dohányzást szintén érdemes mellőzni: nemcsak az egészségre van káros hatással, hanem eltérítheti a pontos eredménytől a vizsgálatot.
Vizsgálat előtt oda kell figyelnem a fizikai aktivitásomra?
- A vérvételt megelőzően kerülje az erős fizikai terhelést, ez ugyanis jelentősen befolyásolhatja a vizsgálati eredményt azáltal, hogy fokozott mennyiségben kerülnek a vérbe leukociták, izomból szármató enzimek (LDH, GOT, CK), laktát és piruvát.
Gyógyszert szedek, a vizsgálat szempontjából ennek van jelentősége?
- Kérjük, amennyiben valamilyen gyógyszert szed, azt a mintavételt követően szedje be (amennyiben ez megoldható), ugyanis a gyógyszer hatással lehet az anyagcseréjére és szervei működésére, ezek megzavarhatják a vizsgálat sikeres kimenetelét. A mintavétel előtt legkésőbb 48 órával vegyen már be csak gyógyszert.
- Vizsgálat előtt mindenképpen egyeztessen kezelőorvosával, amennyiben rendszeresen vagy aktuálisan éppen gyógyszert szed, a pontos eredmény érdekében pedig kérjük kövesse utasításait!
Rosszul vagyok vérvételkor, ez problémát jelenthet?
- Kérjük a vérvétel megkezdése előtt tájékoztassa a vérvétel végző szakembert, amennyiben vérvétel esetén korábban előfordult már rosszullét, vagy tudatában van fertőtlenítőszer-érzékenységnek.
- A vérvétel szükség szerint fekvő helyzetben is megoldható, így könnyebben megelőzhető az esetleges ájulás, vagy az ebből származó sérülés.
Hogyan kell készülni a terheléses vérvételi vizsgálatokra?
- Terheléses vizsgálatok előtt egyeztessen kezelőorvosával, ugyanis ezek a vizsgálatok speciális előkészületet igényelnek.
Vizelet mintavétel
A vizeletmintákat mindig tiszta edényben kell felfogni és szállítani. Steril mintatartály csak mikrobiológiai vizsgálatokhoz szükséges. Amennyiben a vizsgálat időzíthető, menstruáció ideje alatt kerülni kell a vizelet mintavételt.
Mintavétel általános kémiai és üledékvizsgálathoz, bakteriológiai tenyésztéshez
- A legcélszerűbb a reggeli első vizeletből vett mintát vizsgálni, mivel ez koncentráltabb, mint az ezt követően ürített vizeletminták.
- A vizsgálatot célszerű minél hosszabb ideig a hólyagban tárolt vizeletből végezni (minimum 4 órán át).
- A mintavétel előtt és után mosson kezet.
- A húgycsőnyílás környékét mosakodószerrel alaposan tisztítsa meg.
A mintavétel kivitelezése
- Mintavételi eszköz általános kémiai és üledékvizsgálathoz: tiszta mintavételi tartály
- Mintavételi eszköz bakeriológiai tenyésztésekhez: lehetőség szerint borsavas mintavételi eszköz, amennyiben ez nem áll rendelkezésre, akkor gyógyszertári steril tartály javasolt a minta felfogására.
- A vizeletsugár első harmadát a WC-be ürítse, ezt követően törlést használni nem szabad. A középső adagot az előre odakészített mintatároló edénybe engedje (kb. 1 dl-t), ügyelve arra, hogy kézzel az edény belső felszínét ne érintse meg. A maradék vizeletet ürítse a WC-be.
- Tárolás és szállítás: A borsavas mintavételi edénybe vett minta szobahőmérséleten tárolható, a tiszta (adalékmentes) edénybe vett mintát viszont javasolt 2-8 °C-on tárolni a laboratóriumba történő juttatásig.Célszerű a levett mintátminél előbb eljuttatni a laboratóriumba.
Gyűjtött vizelet
A vizsgálat célja a vizeletben található kémiai paraméterek mennyiségi meghatározása egy adott időtartamon belül, melyhez a vizeletet hiánytalanul gyűjteni szükséges.
A vizeletgyűjtés napján 1,0-1,5 liter folyadékot igyon, de ennél többet ne. Amíg vizeletét gyűjti, alkoholt nem fogyaszthat.
A vizeletgyűjtés időtartama általában 24 óra, ha a kezelőorvos másképp nem rendeli.
A vizeletgyűjtés folyamata
1) A vizeletgyűjtés napjának reggelén hólyagját ürítse ki; erre a vizeletre nincs szükség, de a vizeletürítés időpontját jegyezze meg! (A másnap reggeli első, koncentrált, ébredés utáni vizelet még része a gyűjtésnek.)
2) Ezt követően az előírt idő alatt vizeletét egy megfelelő nagyságú edénybe gyűjtse. Ha éjszaka esetleg felkel vizelni, azt is az edénybe engedje, sőt figyelni kell arra, hogy a székletürítéskor se vesszen el vizelet, ennek is a gyűjtőedénybe kell kerülnie!
3) Az időszak végén ürítse ki hólyagját, és ez a frakció is a gyűjtőedénybe kerüljön.
Tanácsok a gyakorlati kivitelezéshez
- A gyűjtést célszerű olyan edénybe végezni, amelyből a gyűjtés mennyisége nagy pontosággal meghatározható (pl.: alaposan kimosott és kiöblített, 2L-es befőttesüvegbe, vagy alaposan kiöblített ásványvizes palackba, amelynek falán még a gyűjtést megelőzően deciliteres beosztást készítettünk.
- A gyűjtés ideje alatt a vizeletet végig hűvös és sötét helyen tároljuk.
- A gyűjtés végén fel kell jegyezni az össztérfogatot.
- Ezt követően a teljes gyűjtési mennyiséget alaposan össze kell keverni és egy kisebb frakciót (kb. 1 dl-t) át kell önteni belőle egy kisebb tiszta üvegbe, szállítóedénybe: a laboratóriumba elég ezt bejuttatni (nincs szükség a teljes mennyiségre)!
- A mintaleadáskor minden esetben szükség van a gyűjtött vizelet mennyiségére és a gyűjtés időtartamára!
A leggyakoribb hibák a gyűjtés során
- Nem kellően tiszta edénybe történik a gyűjtés: baktériumok szaporodnak el, vagy a minta szennyeződik kémiai vegyülettel.
- Nem tartják be pontosan a kijelölt gyűjtési időszakot, előbb befejezik a gyűjtést.
- A székelés során távozó vizelet elveszik, nem kerül a gyűjtőedénybe.
- A gyűjtött vizeletmennyiséget csak durva közelítéssel adják meg, nem mérik meg pontosan.
- Nem tárolják hűtőben a vizeletet, így a baktériumok szaporodnak benne, a glukóz szint csökkenhet stb.
- A laboratóriumba küldendő frakció kivétele előtt elfelejtik összekeverni a gyűjtött mennyiséget, így a laboratóriumba nem reprezentatív minta kerül.
- Elfelejtik a kérőlapon feltüntetni a gyűjtött vizelet pontos mennyiségét és a gyűjtés időtartamát.
Székletvér vizsgálat
- Székletben történő vérkimutatáshoz szükséges mintavételt megelőzően semmilyen speciális diétára nincs szükség.
- A vér szakaszos ürülése miatt javasolt a háromszori, három egymást követő napi mintavétel.
- A minta szobahőmérsékleten (maximum 27 °C-on) 1 hétig, 2-8 °C-on 2 hétig tárolható.
- A vizsgálat eredményét befolyásolhatja a menstruáció, a vérző aranyér, illetve a vizeletben található vér.
- Alkohol, aszpirin és más gyógyszerek gasztrointesztinális vérzést okozhatnak az irritáció miatt. Ezek fogyasztását a mintavétel előtt legalább 48 óráig fel kell függeszteni.
Székletvizsgálat – mikrobiológia
Széklettartály beszerzése
- A széklet bakteriológiai, parazitológiai és virológiai vizsgálataira alkalmas mintatároló tartály a fehér átlátszó szolgál a székletminta közvetlen tárolására.
Széklet mintavétel módja
Mintavételre csak a frissen ürített széklet alkalmas.
A mintavételt a széklet kóros részéből (nyákos, gennyes, véres, híg vagy vizes) kell venni úgy, hogy a környezettel ne érintkezzen!
A tartályt – hogy minden vizsgálatra elég legyen – a kupakon található kanállal legalább félig, de legfeljebb kétharmadig kell megtölteni, majd a kanalas kupakot visszacsavarni.
Minta tárolhatósága
- A levett székletmintát minél hamarabb, lehetőség szerint a mintavételtől számított 4 – maximum 24 – órán belül le kell adni a laboratóriumban.
- Amennyiben tárolás szükséges, 2-8 ºC-on (hűtőszekrényben) lehetséges. Semmiképp ne legyen kitéve a minta túl magas, illetve alacsony hőmérsékletnek (pl. ne legyen fagyasztva, ne maradjon a kocsiban nyáron).
Gyakori kérdések
Lehet-e vizet inni vérvétel előtt? – Igen, sőt javasolt is bőséges vizet fogyasztani.
Bevehetem a gyógyszereimet? – Lehetőleg a mintavétel után vegye be, de minden esetben egyeztessen orvosával.
Mit tegyek, ha szédülni szoktam vérvételnél? – Szóljon a nővérnek, a vérvétel fekve is elvégezhető.
Lehet-e sportolni vizsgálat előtt? – Kerülje az intenzív mozgást, mert befolyásolhatja az eredményeket.
